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¿Cómo funciona el reembolso en un seguro complementario de salud?

Mamá e hija cotizando seguro de salud complementario

Contratar un seguro de salud puede ser una de las mejores decisiones para ti, ya que te protege de manera integral, con una cobertura amplia en situaciones de salud física y psicológica tanto para ti, como para tus seres queridos. 

Un seguro complementario de salud brinda la posibilidad de reembolsar los gastos médicos. Te invitamos a conocerlo:

¿Qué es un seguro complementario de salud?

Es muy probable que alguna vez hayas necesitado endeudarte o sacar dinero de tus ahorros o los de tu familia para atender una emergencia de salud, lo que puede desequilibrar tus finanzas. 

Contar con un seguro complementario de salud con opción de reembolso, es una medida de prevención eficaz frente a estos posibles imprevistos.

El seguro de salud complementario te permite reembolsar un porcentaje del gasto que realices en atenciones de salud, en cualquier clínica o con cualquier especialista que elijas. Es por eso que este seguro es muy relevante, independiente de la edad de la persona que quiera protegerse. 

Reembolso del seguro de salud complementario: 

En Seguros Falabella contamos con 4 planes para protegerte a ti, o también incluir a tus familiares o las personas que tú elijas. 

Estos planes se diferencian principalmente en sus porcentajes de reembolso, que pueden ser de un 50% o un 70%, dependiendo del plan que contrates. 

- Complementario con consulta médica del 50%

- Complementario sin consulta médica del 50%

- Complementario con consulta médica del 70%

- Complementario sin consulta médica del 70%

Es importante que consideres que para que tu y tu familia estén protegidos, deben estar afiliados a ISAPRE o FONASA, cumplir con los requisitos de edad y declarar las enfermedades que tuvieron o tenían antes de contratar el seguro.

Las edades para poder contratar el Seguro de Salud Complementario son:

Titular y Cónyuge:

  • Edad mínima de ingreso: 18 años.

  • Edad máxima de ingreso: 59 años y 364 días.

  • Edad máxima de cobertura: 65 años y 364 días.

Hijos:

  • Edad mínima de ingreso: 14 días.

  • Edad máxima de ingreso: 22 años y 364 días (siempre que sean estudiantes y estén solteros)

  • Edad máxima de cobertura: 23 años y 364 días (siempre que sean estudiantes y estén solteros)

En nuestra página de Seguro de Salud Complementario encontrarás el formulario de reembolso, que puedes descargar y llenar con los datos de la atención médica para presentar en la aseguradora.

Protecciones del Seguro Complementario de Salud:

Nuestros seguros complementarios de salud cuentan con varias protecciones para ti. Estas son: 

  • Consulta médica (dependiendo del plan). Si cuentas con esta protección, puedes recibir también atención psicológica y psiquiátrica.

  • Exámenes ambulatorios.

  • Procedimientos de diagnóstico.

  • Cirugía ambulatoria y otros procedimientos quirúrgicos.

  • Día de cama y servicios hospitalarios.

  • Honorarios e insumos médicos.

  • Ambulancia.

  • Servicios de maternidad

  • Parto normal.

  • Cesárea.

  • Aborto no provocado.

  • Salud mental

Además de estos, otros beneficios de este seguro de salud son:

  • Descuento en Medicamentos Farmacias Ahumada (con un tope de $20.000 mensual).

  • 40% de Descuento Adicional en Medicamentos Genéricos.

  • 30% de descuento en marcas propias.

  • 20% de descuento en GNC (Bienestar y Nutrición Deportiva).

  • 12% de descuento en resto de medicamentos.

  • 20% de descuento en recetario.

  • Consumo 10% de descuento bucal.

  • Consulta médica en línea con tope de 4 consultas mensuales a través de Mediclic.

Ahora que sabes por qué vale la pena optar por este seguro, te invitamos a cotizar con nosotros. En Seguros Falabella estamos contigo.

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